宜昌張佳娟醫(yī)生：矮小的孩子該如何改善最終身高呢？

　　醫(yī)生簡(jiǎn)介：中醫(yī)兒科學(xué)碩士，宜昌市第二人民醫(yī)院兒科醫(yī)師 畢業(yè)于南京中醫(yī)藥大學(xué)，研究生期間師從江蘇省中醫(yī)院兒童內(nèi)分泌專科醫(yī)師葉進(jìn)教授，學(xué)習(xí)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治矮小癥、性早熟、月經(jīng)不調(diào)和兒科呼吸道常見病等。

　　當(dāng)家中的孩子患上矮小癥之后，家長(zhǎng)朋友們就會(huì)坐立不安，站不住腳，孩子正處在長(zhǎng)身體的時(shí)候，這嚴(yán)重的給孩子的身體帶來危害，所以該病要趁早治療，有一些家長(zhǎng)對(duì)此不是很了解，下面讓我們一起來了解一下該病的治療：

　　誤區(qū)

　　一半家長(zhǎng)認(rèn)為個(gè)矮與遺傳有關(guān)

　　曾經(jīng)對(duì)不少矮小癥兒童進(jìn)行跟蹤調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，五成患兒家長(zhǎng)對(duì)于孩子身高低于同齡人的狀況，在認(rèn)識(shí)上容易走入“孩子晚長(zhǎng)、不缺營(yíng)養(yǎng)、家族遺傳”等三大誤區(qū)，從而錯(cuò)過了矮小癥的最佳診斷治療時(shí)機(jī)，給孩子留下終身遺憾。

　　調(diào)查顯示，至少一半左右的患兒家長(zhǎng)認(rèn)為，孩子身高與家族遺傳有關(guān)，父母?jìng)�(gè)子都不高，孩子的身高不高也很正常，治療與否結(jié)果都一樣;四分之一的家長(zhǎng)認(rèn)為孩子身高低于同齡兒童是發(fā)育較晚，屬于晚長(zhǎng)，致使部分孩子臨近青春期才到醫(yī)院治療，錯(cuò)過了最佳治療時(shí)機(jī);四分之一的家長(zhǎng)認(rèn)為每天給孩子保證充足的營(yíng)養(yǎng)，孩子身高低于同齡人也沒辦法，從沒想過、也不知道去找醫(yī)生治療。八成以上的家長(zhǎng)對(duì)兒童矮小所帶來的危害缺乏必要的認(rèn)識(shí)。很多家長(zhǎng)并不知道孩子長(zhǎng)得慢也是病，他們要么把孩子的身高交給時(shí)間，要么花大量的錢給孩子補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、使用增高器械，而這些盲目的措施往往耽誤治療，甚至適得其反。

　　那么，矮小怎么治療呢?

　　美國(guó)食品藥品監(jiān)督局管理局(FDA)和中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局(CFDA)批準(zhǔn)治療兒童矮小的唯一有效的藥品只有生長(zhǎng)激素。目前美國(guó)FDA批準(zhǔn)的基因重組人生長(zhǎng)激素(rhGH)適應(yīng)癥有：生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)、兒童腎移植前腎衰相關(guān)的生長(zhǎng)障礙;艾滋病相關(guān)的代謝病和消瘦;特納綜合征伴生長(zhǎng)障礙;Prader-Willi綜合征;小于胎齡兒;特發(fā)性矮小;短腸綜合征;SHOX基因缺陷不伴GHD患兒。

　　人工合成的基因重組生長(zhǎng)激素與人腦垂體產(chǎn)生的生長(zhǎng)激素的化學(xué)結(jié)構(gòu)完全一致。適當(dāng)采用重組人生長(zhǎng)激素作為替代治療，可明顯地促進(jìn)兒童的身高增長(zhǎng)，并改善其全身各器官組織的生長(zhǎng)發(fā)育。數(shù)萬(wàn)例臨床經(jīng)驗(yàn)驗(yàn)證，重組人生長(zhǎng)激素是目前治療矮身材的唯一有效藥物。

　　對(duì)于身材矮小的孩子而言，越早治療，效果越好。研究表明，孩子年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，對(duì)治療的反應(yīng)越敏感，孩子生長(zhǎng)的潛力越大，生長(zhǎng)效果也就越好。目前國(guó)內(nèi)生長(zhǎng)激素已經(jīng)趕超國(guó)際生長(zhǎng)激素領(lǐng)域，劑型也是比較全面的。患兒可以根據(jù)自己的需求選擇對(duì)應(yīng)的劑型，比如怕打針的孩子可以選擇水劑結(jié)合電子筆注射治療，電子筆屬于隱針裝置，孩子不會(huì)在恐針。需要住宿的孩子可以選擇長(zhǎng)效生長(zhǎng)激素，一周注射一次，完全可以合理安排注射時(shí)間，可以很好的提高用藥依從性。

　　溫馨提示：寶寶的年齡越小，骨骺的軟骨層增生和分化就越加的活躍，寶寶的生長(zhǎng)潛力和空間就會(huì)越大，對(duì)治療的反應(yīng)就會(huì)更加敏感，寶寶的生長(zhǎng)效果也會(huì)更好;而且寶寶的年齡越小，體重就會(huì)越輕，而且用藥的劑量也會(huì)很小，花的費(fèi)用也不是很多。所以千萬(wàn)不能等到發(fā)育到后期比如十五到十八歲左右的時(shí)再治療，此時(shí)骨骺已經(jīng)快要閉合了，生長(zhǎng)潛力是非常小的，就不能在達(dá)到你想要的身高了。