四川成都向紅醫(yī)生：注射生長激素長高是否對孩子身體有影響？

　　個人簡介：向紅，女，副教授，碩士研究生導師，中華中醫(yī)藥學會肺系病委員，四川省醫(yī)學會兒科專業(yè)委員會內分泌學組委員，四川省中醫(yī)藥學會中醫(yī)兒科專業(yè)委員會中醫(yī)外治療法專業(yè)組副組長，四川省中醫(yī)藥學會兒科分會中西醫(yī)結合專業(yè)組委員，全國第六批名老中醫(yī)藥專家�？酥魅吾t(yī)師師承弟子;曾至北京兒童醫(yī)院進修學習。從事兒科臨床、教學、科研一線工作，中西醫(yī)理論基礎扎實，臨床經驗豐富;擅長中西醫(yī)結合進行兒童生長發(fā)育監(jiān)測與管理、尤其是矮身材、性早熟、性發(fā)育異常及青春期健康管理，以及小兒感冒、急慢性咳嗽、哮喘、扁桃體炎、鼻炎、腹痛、厭食、泄瀉、遺尿、紫癜等兒科常見內科疾病的診治。

　　在很多患者眼中，談激素色變，一提到激素就想到身體發(fā)胖，骨質疏松，肝腎毒性等副作用。生長激素，也有“激素”兩個字，那么它是否也有這樣的副作用嗎?它到底是一種什么東西?對人體有什么作用呢?

　　生長激素是人腦垂體前葉分泌的一種蛋白質激素，由191個氨基酸組成。它是人體內最重要的促進生長的激素。

　　兒童身高的增長主要是由長骨骨干與骨骺之間的軟骨細胞分裂增殖實現的，生長激素對這種軟骨細胞的分裂增殖具有顯著的促進作用。

　　進入青春發(fā)育期時，生長激素在性激素的協(xié)同作用下，進一步引起身高的快速增長。

　　生長激素還具有顯著的促進蛋白質合成的作用，因此對體內各種器官組織的生長也有顯著的促進作用。

　　當兒童因患先天或后天性的疾病，引起生長激素缺乏或分泌不足時，可造成身材矮小，引起全身各種器官組織的生長遲滯。

　　人工合成的基因重組生長激素與人腦垂體產生的生長激素的化學結構完全一致。適當采用重組人生長激素作為替代治療，可明顯地促進兒童的身高增長，并改善其全身各器官組織的生長發(fā)育。數萬例臨床經驗驗證，重組人生長激素是目前治療矮身材的唯一有效藥物。重組人生長激素最初取自動物的垂體，但不久就被證實在人體內無活性，20世紀50年代首次成功從人的垂體中提取生長激素并逐漸應用于臨床。經過一次次的技術革命，目前生長激素已經發(fā)展到了第五代。第五代生長激素(20世紀90年代)，采用的是大腸桿菌分泌型基因表達技術合成的，其結構與人體自身分泌的生長激素完全一致，生物活性、效價、純度和吸收率極高，確保了安全性、有效性和穩(wěn)定性。國產的生長激素是第五代產品，包括短效和長效兩種，短效又分為粉針劑、水針劑。短效劑型需每天進行皮下注射，長效產品則只需要一周注射一次。目前，國產生長激素在國際上已處于領先地位，并且為眾多矮小兒童帶來福音，改變了他們的命運。

　　重組人生長激素注射液副作用?

　　嚴格的制造工藝、監(jiān)測系統(tǒng)，確保了基因重組人生長激素的高質量、高純度、無雜質蛋白。在使用生長激素的病人中，只有極少數有不良反應，主要是注射部位局部出現紅腫疼痛，治療之初因水鈉潴留出現頭痛、關節(jié)脹痛，這些反應是溫和短暫的，不會影響療效，隨著治療時間的延長多會自行消失。其他：生長激素治療可使空腹血糖值較注射前增高，但不會高到糖尿病的標準，且這種反應是可逆的，大量臨床數據表明，生長激素治療并不增加1型糖尿病的發(fā)病率。少部分孩子使用生長激素后有亞臨床甲狀腺功能減低的表現(甲狀腺素相對缺乏)，這種表現也是可逆的，一般孩子的�？漆t(yī)師會在孩子使用生長激素3個月、6個月、一年定期復查甲狀腺功能，如若出現，及時補充甲狀腺素即可，不會影響生長激素的療效。

　　如果嚴格按照說明和適應癥來用藥，生長激素是一個比較安全的藥物，生長激素治療總體副作用的發(fā)生率低于3%。