動(dòng)態(tài)DR，賦能助力鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院升級(jí)
國家衛(wèi)健委聯(lián)合國家中醫(yī)藥局發(fā)布的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的設(shè)備配置以及檢驗(yàn)要求進(jìn)行了清晰的定義：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院達(dá)到B級(jí)(良好)檔次及以上評(píng)定，必須配備數(shù)字化X光攝影系統(tǒng)，可以實(shí)現(xiàn)透視、拍片以及造影功能。從傳統(tǒng)意義上說，這需要基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備相應(yīng)的透視機(jī)、攝影機(jī)以及胃腸機(jī)，成本很高，但目前動(dòng)態(tài)DR技術(shù)可以完美融合透視、拍片以及造影功能，以一臺(tái)DR的成本實(shí)現(xiàn)3臺(tái)DR才能實(shí)現(xiàn)的功能價(jià)值，全面賦能助力醫(yī)院鄉(xiāng)鎮(zhèn)升級(jí)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)設(shè)備配置要求
2018年12月，國家衛(wèi)健委聯(lián)合中醫(yī)藥局發(fā)布關(guān)于開展《優(yōu)質(zhì)基層服務(wù)基層行》活動(dòng)的通知，并公布《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)》(以下統(tǒng)稱為標(biāo)準(zhǔn))，通知中公布了對(duì)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)新標(biāo)準(zhǔn)，同時(shí)對(duì)于設(shè)備配置也做出了更加明確的要求，通知中明確要求要力爭鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院能力達(dá)到基本標(biāo)準(zhǔn)，部分服務(wù)能力較強(qiáng)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可以達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)，達(dá)到推薦標(biāo)準(zhǔn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，符合相關(guān)條件的可參加二級(jí)醫(yī)院評(píng)審。
(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)條款分布)
新版標(biāo)準(zhǔn)總共100條，其中88條為基本條款，12條為推薦條款。條款一共采用A、B、C、D四個(gè)檔次，分別對(duì)應(yīng)：優(yōu)秀、良好、合格與不合格。其中對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本要求有一個(gè)劃分檔次，即在88條基本款中，C檔所占比例必須達(dá)到95%，B檔必須在50%以上，A檔必須在20%以上，也就是說全國必須至少有95%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成達(dá)標(biāo)建設(shè)，否則將會(huì)被認(rèn)定為不合格。
(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)評(píng)定結(jié)果)
在科室設(shè)置和設(shè)施設(shè)備的要求中，要達(dá)到合格要求(B檔)，必須配備DR等基礎(chǔ)設(shè)備，要達(dá)到優(yōu)秀標(biāo)準(zhǔn)(A檔)則必須配備CT、急救型救護(hù)車、全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光免疫分析儀等設(shè)備。同時(shí)，對(duì)檢驗(yàn)檢查服務(wù)中，檢查項(xiàng)目ABC三個(gè)檔次進(jìn)行了明確的要求。
(檢查項(xiàng)目優(yōu)秀、良好與合格的評(píng)定要求)
即在檢查項(xiàng)目中，如果要獲得優(yōu)秀評(píng)級(jí)，必須具備透視功能、拍片功能以及胃腸造影功能，也就是至少需要2臺(tái)設(shè)備才能達(dá)到A類優(yōu)秀的評(píng)級(jí)要求。至少要購買一臺(tái)胃腸機(jī)一臺(tái)拍片機(jī)器，按照上面的設(shè)備對(duì)公立醫(yī)院的招標(biāo)價(jià)格算，需要60萬左右的預(yù)算，再加上2個(gè)機(jī)房成本(建設(shè)+內(nèi)裝+防護(hù))每個(gè)20萬元計(jì)算，機(jī)房成本加上設(shè)備采購成本，至少需要100萬的預(yù)算才能達(dá)到A檔優(yōu)秀的要求，而這項(xiàng)評(píng)定工作將在2年時(shí)間內(nèi)快速評(píng)定完成。
動(dòng)態(tài)DR，一臺(tái)就可以拍片、造影、透視
按照目前國家以及省市對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院設(shè)備采購的財(cái)政支持，很難單獨(dú)針對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的DR設(shè)備采購一次性提供100萬左右的預(yù)算支持，一次性配置多臺(tái)DR從頂層設(shè)計(jì)層面而言，無疑也會(huì)存在設(shè)備的閑置和使用率底下的問題存在。如何用更少的采購成本，實(shí)現(xiàn)更多的能力建設(shè)，并且能夠有效的保證設(shè)備的使用率，同時(shí)在X光的篩查、診斷中有更精準(zhǔn)的功能和價(jià)值，應(yīng)該成為當(dāng)前鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院DR設(shè)備采購的衡量標(biāo)準(zhǔn)。綜合目前DR市場(chǎng)的產(chǎn)品特點(diǎn)，動(dòng)態(tài)DR產(chǎn)品，可以很好的解決以上的問題，展開來說：動(dòng)態(tài)DR本身就融合了透視、拍片和造影功能，一臺(tái)設(shè)備可以實(shí)現(xiàn)以往傳統(tǒng)上多臺(tái)設(shè)備上才能實(shí)現(xiàn)的價(jià)值。只需要建設(shè)一個(gè)機(jī)房，極大的節(jié)省采購成本，同時(shí)可以提高設(shè)備的使用效率，減少設(shè)備的閑置使用率，滿足鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力標(biāo)準(zhǔn)中對(duì)于檢驗(yàn)的“優(yōu)秀”檔次要求，助力鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院評(píng)定升級(jí)。由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院需要承擔(dān)大量的居民的每年健康管理，《標(biāo)準(zhǔn)中》對(duì)于居民健康檔案管理也給出了明確要求，體檢將會(huì)成為鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院每年的重要檢查項(xiàng)目之一。動(dòng)態(tài)DR，不僅僅可以滿足一般體檢的要求，在一些礦產(chǎn)資源型區(qū)域鄉(xiāng)鎮(zhèn)還可以滿足塵肺體檢的要求。
動(dòng)態(tài)DR，不僅更省還更精準(zhǔn)!
除了從采購成本以及多功能，助力鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院能力升級(jí)，更重要的還要真正賦能鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，在篩查診斷上的精準(zhǔn)性能力。作為普放篩查診斷的第一步，一款優(yōu)秀的DR設(shè)備能夠在最大程度上診斷病灶。同時(shí)，對(duì)于一些重大疾病、疑難復(fù)雜部位的病灶識(shí)別發(fā)現(xiàn)也有更好的顯示，才是分級(jí)診療制度下鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院急需的能力，發(fā)現(xiàn)病灶與診斷病灶具備同等重要的價(jià)值，這樣才能避免出現(xiàn)漏診與誤診，才能提振鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院診療的硬實(shí)力和軟信心，同時(shí)也能提振轄區(qū)居民就地診療的信心。
(動(dòng)態(tài)DR 17*17大幅面圖像)
對(duì)比目前市場(chǎng)上的眾多DR品種，在精準(zhǔn)發(fā)現(xiàn)以及精準(zhǔn)診斷上動(dòng)態(tài)DR是目前技術(shù)最為先進(jìn)的。動(dòng)態(tài)DR配備的是17*17寸的大幅面探測(cè)器，縱橫面積可以達(dá)到43*43CM，一個(gè)幅面就可以清晰的看清整個(gè)胸部或者腹部，配合900多萬的圖像像素，在篩查的過程中可以通過動(dòng)態(tài)透視觀察，點(diǎn)片的時(shí)候只需要?jiǎng)屿o切換即可，受檢者呼吸運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)偽影，影像的一致性、對(duì)比性、均衡性與細(xì)膩度都表現(xiàn)優(yōu)異。造影過程中可以進(jìn)行造影視頻的動(dòng)態(tài)保存和回放，對(duì)于基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院來說，是一款非常貼合實(shí)際需求的DR設(shè)備。
