新冠肺炎席卷全球：Epidemic或變成Pandemic
新冠病毒持續(xù)在全球傳播之際，epidemic和pandemic這兩個詞比往常更頻繁地在新聞報道中出現(xiàn)。盡管這兩個詞很相近，但二者指的不是同一種東西，就像流感從來不是感冒。
當(dāng)一種傳染性疾病迅速傳播給許多人時，就被稱為epidemic。通常，epidemic發(fā)生之前會有outbreak(疾病暴發(fā))，即“某種疾病案例的突然增加”。Outbreak可能影響到單個社區(qū)或幾個國家，但規(guī)模比epidemic小得多。
如果一場epidemic不能被控制住，還在不斷蔓延，公共衛(wèi)生官員可能就要開始稱之為pandemic，意思是這場流行病已經(jīng)影響到世界不同地區(qū)足夠多的人，到了全球性暴發(fā)的程度。
盡管新冠肺炎疫情在中國得到有效遏制，但韓國、日本、意大利、伊朗等國出現(xiàn)多起聚集性感染，確診病例快速增加，其中與伊朗和意大利相關(guān)聯(lián)的病例已向多國輸出，意大利總理孔特宣布自10日起將在全國范圍內(nèi)實行封城禁令。截至歐洲中部時間3月9日上午10時，中國境外共104個國家和地區(qū)累計確診新冠肺炎28674例，死亡共計686例，全球累計確診超10萬例。
全球新冠肺炎疫情圖示(來自北京大學(xué)VIS.PKU.EDU.CN)
當(dāng)?shù)貢r間3月9日，世衛(wèi)組織總干事譚德塞在日內(nèi)瓦表示，新冠肺炎成為全球性大流行病的威脅已變得非常現(xiàn)實。此前，譚德塞在3月2日的媒體通報會上稱，如證據(jù)確鑿，世衛(wèi)組織將毫不猶豫地將新冠肺炎由之前的流行病(Epidemic)改宣為全球性大流行病(Pandemic)。
Pandemic意味著什么?
新冠肺炎如果演變成“全球性大流行病”，不僅意味著疫情嚴(yán)重程度的升級，也意味著抗“疫”難度的升級。約翰霍普金斯健康安全中心高級研究員詹妮弗·努佐表示，當(dāng)疫情蔓延到全球時，世衛(wèi)組織和聯(lián)合國等國際組織必須在比epidemic時期更大的地理范圍上分配資源，這將使pandemic情況下的防控工作更加難以調(diào)控。
“對付這種病原體的方法也可能發(fā)生變化。如果病例無處不在，當(dāng)局可能會停止阻止它進入另一個國家，而是集中精力治療疾病本身，減緩病原體的傳播，保護弱勢群體。”詹妮弗·努佐說道。
上一次官宣Pandemic
上一次官宣Pandemic是在2009年甲型H1N1流感暴發(fā)時。2009年6月11日，時任世衛(wèi)組織總干事陳馮富珍宣布，根據(jù)現(xiàn)有證據(jù)以及專家們對證據(jù)的評估，甲型H1N1病毒的傳播情況已經(jīng)達到為流感大流行設(shè)定的科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。這是世衛(wèi)組織40年來第一次把傳染病警戒級別升至最高。H1N1最終蔓延到214個國家和地區(qū)，在當(dāng)年導(dǎo)致至少18449人死亡。2009年的甲流大流行，也催生了疫苗和新型神經(jīng)氨酸酶抑制劑如帕拉米韋的研發(fā)，以及數(shù)年后力緯在中國的上市。
2009年世衛(wèi)組織官宣Pandemic(來自WHO視頻截圖)
出于對2009年甲型H1N1流感大流行的經(jīng)驗教訓(xùn)和總結(jié)，世衛(wèi)組織曾于2017年發(fā)布過“流感大流行風(fēng)險管理指南”�？紤]到新型冠狀病毒和流感病毒的差異，這份指南并不一定準(zhǔn)確適用。但其中的理念是一以貫之的：在應(yīng)對“全球性流行病”時，不僅需要各國因地制宜開展防控工作，更需要國家間的精誠合作。
新冠肺炎成為Pandemic影響有多大?
2009年4月25日世衛(wèi)組織宣布美國和墨西哥甲型H1N1流感疫情為“國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件”(PHEIC)到6月11日定性其為“全球性大流行病”(Pandemic)，歷時一個半月，當(dāng)時H1N1流感已在74個國家報告了近3萬起確診病例。同樣的一個半月，新冠肺炎病毒的全球感染人數(shù)卻已遠超當(dāng)年。
新冠肺炎如果成為Pandemic，對全球經(jīng)濟的打擊程度也是令世界擔(dān)憂的重大議題。疫情本身的嚴(yán)重性，加上全球經(jīng)濟格局的變化，使其更加來勢洶洶。參考2009年H1N1流感大流行，據(jù)報道，其導(dǎo)致首發(fā)地墨西哥當(dāng)年GDP縮減比例大約5.3%，經(jīng)濟損失數(shù)百億美元�；仡櫷瑯勇又寥虻腟ARS，據(jù)美國智庫布魯金斯學(xué)會統(tǒng)計，當(dāng)年SARS給全球經(jīng)濟造成了約400億美元的損失。而與之相比，新冠病毒更為狡猾——傳染性比SARS強，致死率比流感高，這使得此次疫情在全球影響面會更為廣泛。穆迪分析公司首席經(jīng)濟學(xué)家馬克·贊迪此前表示，若新冠肺炎發(fā)展成全球性大流行病，可能導(dǎo)致美國和全球經(jīng)濟在2020年上半年陷入衰退。
不過世衛(wèi)組織表示，中國經(jīng)驗證明新冠肺炎可被遏制，大多數(shù)感染者也都可以康復(fù)，中國有70%病例已康復(fù)并已出院。譚德塞指出，即使宣布新冠肺炎為大流行病，仍然可以遏制它，只是時間問題，并呼吁各國盡最大努力，贏得這場戰(zhàn)役。
