“藍(lán)色縣域”2021年規(guī)劃發(fā)布： 將覆蓋超過(guò)900家縣醫(yī)院，助力提升縣級(jí)醫(yī)院糖尿病服務(wù)能力和診療水平
2021年4月17日，“糖尿病預(yù)防與控制相關(guān)衛(wèi)生政策研究與縣域內(nèi)分泌學(xué)科發(fā)展助力工程試點(diǎn)項(xiàng)目”(下稱(chēng)“藍(lán)色縣域”)迎來(lái)全國(guó)研討會(huì)。本次會(huì)議在北京和杭州兩地連線(xiàn)舉辦，政府相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)、項(xiàng)目醫(yī)院院長(zhǎng)、專(zhuān)家學(xué)者、科室管理者受邀線(xiàn)上線(xiàn)下出席會(huì)議，共同為縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌學(xué)科能力建設(shè)獻(xiàn)智獻(xiàn)策，助力提升縣級(jí)醫(yī)院糖尿病服務(wù)能力和診療水平。
“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目受?chē)?guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局委托，由(原)北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院和中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)共同開(kāi)展。自2017年啟動(dòng)以來(lái)，以?xún)?nèi)分泌尤其是糖尿病為切入點(diǎn)，助力縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌科室建設(shè)和發(fā)展，全面提升縣域醫(yī)院糖尿病診療水平和管理能力，推動(dòng)上下聯(lián)動(dòng)的糖尿病慢病分級(jí)診療的實(shí)施，為我國(guó)慢病防控提供參考和借鑒。
2021年是“十四五規(guī)劃”的開(kāi)局之年，也是“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目持續(xù)奮進(jìn)的一年，今年，項(xiàng)目計(jì)劃覆蓋950家縣級(jí)醫(yī)院，令768個(gè)縣級(jí)地區(qū)糖尿病患者受益，認(rèn)真踐行健康中國(guó)建設(shè)理念。
提升縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)水平，助力健康中國(guó)建設(shè)
17日上午，大會(huì)在中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)李明義的主持下開(kāi)幕。
國(guó)務(wù)院參事、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院衛(wèi)生健康管理政策學(xué)院執(zhí)行院長(zhǎng)、中國(guó)老年保健協(xié)會(huì)會(huì)長(zhǎng)劉遠(yuǎn)立在致辭中介紹，五年來(lái)，我們非常欣喜的看到“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目在縣域醫(yī)療建設(shè)方面起到的作用和產(chǎn)生的影響越來(lái)越大，未來(lái)希望大家一起齊心協(xié)力將“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目做得更好，有效的助力縣域醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，助力健康中國(guó)建設(shè)!
現(xiàn)場(chǎng)，來(lái)自國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)規(guī)劃發(fā)展與信息化司副司長(zhǎng)劉文先在致辭中表示，自健康中國(guó)戰(zhàn)略實(shí)施以來(lái)，從《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》到前不久推出的十五個(gè)專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)，旨在落實(shí)健康中國(guó)建設(shè)五大重點(diǎn)任務(wù)，聚焦重點(diǎn)因素、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病，推動(dòng)健康中國(guó)成效持續(xù)顯現(xiàn)。慢病防治需要發(fā)揮縣域醫(yī)院在分級(jí)診療體系中的龍頭作用，也需要像“藍(lán)色縣域”這樣的平臺(tái)長(zhǎng)期對(duì)縣域醫(yī)療和以糖尿病為代表的慢病患者的關(guān)注。
國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療機(jī)構(gòu)處副處長(zhǎng)韓秋明也發(fā)表了致辭，他首先對(duì)“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目五年來(lái)取得的成績(jī)表示了肯定，他稱(chēng)，“藍(lán)色縣域”實(shí)施的五年也是我國(guó)縣域醫(yī)院快速發(fā)展的五年�？h域醫(yī)院是分級(jí)診療的樞紐，以糖尿病為代表的慢病是推進(jìn)分級(jí)診療的重要切入點(diǎn)，通過(guò)縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌科室能力建設(shè)，摸索一條適合中國(guó)縣域的慢病防控全新路徑，意義重大。而“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目的開(kāi)展，為縣級(jí)醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展和科室建設(shè)提供了良好的契機(jī)。
之后，國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)體制改革司副司長(zhǎng)莊寧從縣域綜合醫(yī)改實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)、“三明模式”、醫(yī)聯(lián)體醫(yī)共體內(nèi)部精細(xì)化分配等方面為大家?guī)?lái)課程分享。他表示，國(guó)家始終把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，堅(jiān)持預(yù)防為主的方針，深入實(shí)施健康中國(guó)行動(dòng)。“十四五規(guī)劃”中明確提出要提升慢病管理質(zhì)量，同時(shí)推動(dòng)省市優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源支持縣級(jí)醫(yī)院發(fā)展，未來(lái)，縣級(jí)醫(yī)院將在慢病防控方面發(fā)揮更重要的作用。
縣級(jí)醫(yī)院如何構(gòu)建學(xué)科體系建設(shè)并進(jìn)行學(xué)科管理?國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療機(jī)構(gòu)處處長(zhǎng)胡瑞榮將自己的思考與經(jīng)驗(yàn)也匯集成課在線(xiàn)上與大家進(jìn)行分享。他指出，數(shù)據(jù)顯示這幾年縣級(jí)醫(yī)院以糖尿病為代表的慢病就診率在不斷提升，這也說(shuō)明我國(guó)縣醫(yī)院的整體實(shí)力和服務(wù)能力都在不斷提升，但在糖尿病防治上，縣級(jí)醫(yī)院依然存在優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源分布不均衡的問(wèn)題。未來(lái)，探索和發(fā)展平急結(jié)合、構(gòu)建縣域醫(yī)共體等模式實(shí)現(xiàn)縣域醫(yī)院分工協(xié)作、資源共享是我們發(fā)展的方向，在以糖尿病為代表的慢病防治上縣醫(yī)院仍是我們建設(shè)和發(fā)展的重點(diǎn)。
劉遠(yuǎn)立院長(zhǎng)在會(huì)上表示，最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目啟動(dòng)至今累計(jì)覆蓋超過(guò)1850家醫(yī)院，在剛剛過(guò)去的2020年，針對(duì)850家項(xiàng)目醫(yī)院的調(diào)研中，相較上一年內(nèi)分泌科室或?qū)W組醫(yī)護(hù)人數(shù)、床位數(shù)、內(nèi)分泌診療設(shè)備、服務(wù)量均顯著提升，服務(wù)量增長(zhǎng)近20%，醫(yī)院綜合能力得到了顯著的改善。“我國(guó)糖尿病發(fā)病率12.8%，農(nóng)村地區(qū)糖尿病知曉率、治療率和達(dá)標(biāo)率均低于城市，作為慢性病的代表，糖尿病治療的主戰(zhàn)場(chǎng)在縣域，所以提升縣域醫(yī)療慢病防控管理的水平、貫徹分級(jí)診療政策、全面提升縣域醫(yī)院內(nèi)分泌科醫(yī)生糖尿病的診療水平是我們的工作重點(diǎn)。”劉遠(yuǎn)立說(shuō)。
作為項(xiàng)目公益支持方，諾和諾德全球高級(jí)副總裁兼大中國(guó)區(qū)總裁周霞萍女士表示，參與“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)工作者們的辛勤付出，提升了參與醫(yī)院的內(nèi)分泌醫(yī)療服務(wù)能力和質(zhì)量，使基層群眾對(duì)內(nèi)分泌疾病尤其是糖尿病得以更好的認(rèn)識(shí)，使患者得到更科學(xué)的管理和更專(zhuān)業(yè)的治療。諾和諾德未來(lái)將繼續(xù)為中國(guó)患者帶來(lái)更多高品質(zhì)的創(chuàng)新藥物和治療方案，并將繼續(xù)緊密攜手合作伙伴，支持政府工作，搭建“共創(chuàng)、共享、共贏”的合作新生態(tài)，助力醫(yī)生、造�；颊�，推動(dòng)中國(guó)糖尿病防控事業(yè)不斷健康發(fā)展。
圖為北京和杭州兩地會(huì)場(chǎng)同時(shí)舉行的助力健康中國(guó)-詩(shī)朗誦《一起兌現(xiàn)與夢(mèng)想的契約》
圖為“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目?jī)x式
構(gòu)建慢病防控學(xué)科建設(shè)，縣級(jí)醫(yī)院責(zé)無(wú)旁貸
我國(guó)縣域內(nèi)擁有龐大的糖尿病患者人群，縣域慢病防控離不開(kāi)縣級(jí)醫(yī)院發(fā)揮龍頭作用。會(huì)上，來(lái)自首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院黨委書(shū)記紀(jì)智禮介紹，健康中國(guó)建設(shè)始終把人民的健康放在首位，而人民的健康問(wèn)題未來(lái)將很大程度上依靠縣級(jí)醫(yī)院來(lái)解決。以糖尿病為代表的慢病防控上升為“國(guó)家戰(zhàn)略”，縣域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展迎來(lái)前所未有的新機(jī)遇，縣級(jí)醫(yī)院優(yōu)先以糖尿病為重點(diǎn)的內(nèi)分泌科建設(shè)可及可行，希望縣域醫(yī)院抓住這一窗口期，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量發(fā)展。
會(huì)上，南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院院長(zhǎng)沈潔就如何提升縣級(jí)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平，更好服務(wù)縣域糖尿病患者發(fā)表了主題演講。在發(fā)言中她提到，縣域糖尿病疾病負(fù)擔(dān)相比城市更加沉重，縣級(jí)醫(yī)院承擔(dān)著全國(guó)糖尿病管理的主要責(zé)任，需要作為龍頭帶動(dòng)區(qū)域內(nèi)整體糖尿病水平的發(fā)展。2021年是特殊的一年，既是中國(guó)共產(chǎn)黨成立100周年，在糖尿病治療領(lǐng)域，也是胰島素發(fā)現(xiàn)的100周年。縣級(jí)醫(yī)院將順應(yīng)國(guó)家對(duì)縣級(jí)醫(yī)院政策紅利的大勢(shì)，進(jìn)一步開(kāi)拓進(jìn)取，充分貫徹“三新一高”理念，造福于縣域患者。
在內(nèi)分泌學(xué)科建設(shè)方面，首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院內(nèi)分泌代謝免疫中心主任趙冬對(duì)該院內(nèi)分泌科建設(shè)過(guò)程進(jìn)行了分享。“潞河醫(yī)院內(nèi)分泌科也經(jīng)歷了生存的難題，后來(lái)在摸索中確定了人才培訓(xùn)機(jī)制，逐步增加科室的影響力并走向?qū)？苹?rdquo;趙冬表示，2017年潞河醫(yī)院糖尿病管理中心上線(xiàn)，并逐步實(shí)現(xiàn)了從全院到全區(qū)域甚至外埠的擴(kuò)延。未來(lái)潞河醫(yī)院內(nèi)分泌科將繼續(xù)在人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)上發(fā)力，更好的發(fā)揮區(qū)縣級(jí)公立醫(yī)院對(duì)慢病防控的積極作用。
對(duì)于慢病防控，國(guó)家率先將其納入分級(jí)診療范疇，將診療權(quán)利下放至縣級(jí)醫(yī)院。那么，縣級(jí)醫(yī)院在慢病防控方面又有哪些經(jīng)驗(yàn)可借鑒呢?
會(huì)上，來(lái)自紹興市上虞人民醫(yī)院的俞棟副院長(zhǎng)就該院學(xué)科建設(shè)以及慢病管理方面的經(jīng)驗(yàn)與大家進(jìn)行了分享。俞棟副院長(zhǎng)表示，上虞人民醫(yī)院構(gòu)建了一套以患者為中心，縣級(jí)醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)生為主導(dǎo)，社區(qū)醫(yī)生為依托的縣域糖尿病管理模式。實(shí)現(xiàn)了從糖尿病教育、基礎(chǔ)檢測(cè)、掛號(hào)收費(fèi)、醫(yī)生診療、有創(chuàng)檢測(cè)、無(wú)創(chuàng)檢測(cè)為閉環(huán)的一站式服務(wù)體系。同時(shí)，患者到院就醫(yī)后相關(guān)數(shù)據(jù)會(huì)生成文檔導(dǎo)入上虞糖尿病數(shù)據(jù)庫(kù)，患者亦可以通過(guò)短信收到數(shù)據(jù)庫(kù)發(fā)來(lái)的定制化信息，并根據(jù)自身實(shí)際情況選擇就診。整個(gè)就醫(yī)流程期間，患者既享受到了社區(qū)醫(yī)生的便利，又得到了縣級(jí)專(zhuān)科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)治療，患者信任度上升，就診率和簽約率也相應(yīng)得到了提高。
圖為北京和杭州兩地下午同時(shí)進(jìn)行的“對(duì)話(huà)院長(zhǎng)”和“對(duì)話(huà)主任”環(huán)節(jié)
當(dāng)天下午，北京和杭州兩地會(huì)場(chǎng)同時(shí)開(kāi)啟“學(xué)科建設(shè)、實(shí)踐分享內(nèi)容”，煙臺(tái)市蓬萊人民醫(yī)院院長(zhǎng)姜宏偉、健康界總編輯桂克全、開(kāi)平市中心醫(yī)院副院長(zhǎng)李玉巧、清河縣中心醫(yī)院黨委書(shū)記孫彥榮、紹興市上虞人民醫(yī)院院長(zhǎng)趙之青、盱眙縣人民醫(yī)院黨委書(shū)記、院長(zhǎng)干文武、簡(jiǎn)陽(yáng)市人民醫(yī)院副院長(zhǎng)陳忠軍、大理市第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)李軍、北京協(xié)和醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師肖新華等協(xié)同“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目交流基地內(nèi)分泌主任們就縣域醫(yī)院、特色科室的建設(shè)以及糖尿病患者長(zhǎng)期管理等話(huà)題做了經(jīng)驗(yàn)分享和討論。與會(huì)嘉賓紛紛表示干貨滿(mǎn)滿(mǎn)，獲益良多。
結(jié)語(yǔ)：
未來(lái)，“藍(lán)色縣域”項(xiàng)目將持續(xù)以“請(qǐng)上來(lái)，同級(jí)別，走下去”的方式創(chuàng)新開(kāi)展醫(yī)院及科室建設(shè)管理、診療能力提升的相關(guān)活動(dòng)，助力縣級(jí)醫(yī)院內(nèi)分泌科室建設(shè)、發(fā)展，從而發(fā)揮縣級(jí)醫(yī)院的區(qū)域龍頭作用，通過(guò)縱向醫(yī)療資源整合，提高縣域內(nèi)以糖尿病為代表的慢病管理能力，讓更多縣域患者獲益。
