不可忽視中藥的炮制方法

　　中藥已經(jīng)越來越多走進(jìn)我們的生活，但很多人對中藥藥效作用認(rèn)識存在偏差，不關(guān)注中藥的炮制方法，認(rèn)為同一味作用效果相同，炮制與否并不重要。其實(shí)這種認(rèn)識是非常錯誤的，很多中藥因炮制方法不同，臨床的藥效亦有很大差別。因此，我們在配用中藥時一定要認(rèn)真遵照醫(yī)生處方炮制要求選配中藥，切忌盲目隨意配用，導(dǎo)致治療效果出現(xiàn)錯誤或偏差。

　　一、炮制對于藥性影響非常大

　　我們常用生石膏經(jīng)過煅后，稱為煅石膏，生石膏和煅石膏藥性變化非常大，絕不可以混用。生石膏可抑制產(chǎn)熱中樞神經(jīng)而起到退熱作用和鎮(zhèn)靜作用;生石膏煅后可降低毛細(xì)血管的通透性而起消炎、生肌、斂瘡作用。炮制對于藥物作用于機(jī)體的趨向亦有一定的影響，如龍膽草苦寒，生用清肝火，除濕熱作用較強(qiáng)，酒炙后可引藥上行，用治肝膽實(shí)熱火引起之目赤、咽痛等。

　　二、炮制對于中藥成分影響較大

　　炮制對于生物堿有影響，如曬干的黃柏飲片，小檗堿的含量明顯降低，而陰干或烘干的飲片，小檗堿含量降低不明顯。龍膽草、石斛、防已等藥物因受熱會破壞生物堿，故以生用為宜;炮制對于含甙類藥物影響較大，如酒能溶甙，酒炒牛膝總皂甙含量較高，有較好的的鎮(zhèn)痛作用。甙極易溶于水，尤其是在酸性條件下，因此甙類藥物很少用水泡或用醋制。但某些藥物因毒性較大，配制后反而效果更好。如商陸醋制后，毒性僅為生商陸的三分之一，有很好的利尿作用;炮制對于含有機(jī)酸類藥物影響較大，如山楂生用消食化瘀，但味酸傷脾，炒黃后酸味減弱，藥性緩和。炒焦后產(chǎn)生苦味，所含有機(jī)酸有不同成分的破壞，緩和了對胃的刺激作用，增加基消脹止瀉痢的功能，炒炭后有機(jī)酸減少68%，刺激性更小，可治血積。

　　三、炮制是提高藥效的手段

　　中藥在臨床上經(jīng)常有一藥多用，顯示出它們含有多種有效成分，為使其符合立方遣藥的需要，應(yīng)針對藥物本身的性質(zhì)，采用不同方法炮制藥物使之就范，如五味子經(jīng)炒制后有祛痰作用的有機(jī)酸成分及有鎮(zhèn)咳作用的揮發(fā)油成分均受一定程度的損失，酒制和醋制后揮發(fā)油也略有減少，但有強(qiáng)壯作用的木脂素類成分含量均比生品高。

　　總之，中藥炮制對于其藥效影響非常大，因此，我們?nèi)粘Ｊ褂弥兴幏綍r，對于某些一時無法配齊的藥材不可隨意購買配用，一定要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑配用，以免影響整個方劑的效果。