廣東英德長(zhǎng)效補(bǔ)償激發(fā)基層活力

　　近日從廣東省衛(wèi)生部門獲悉，該省英德市按照“兩定一補(bǔ)三保障”(定收入、定支出，收支差額據(jù)實(shí)補(bǔ)償，保障人員工資、保障正常運(yùn)轉(zhuǎn)、保障可持續(xù)發(fā)展)的原則，出臺(tái)了基層機(jī)構(gòu)經(jīng)常性收支核定和差額補(bǔ)償暫行辦法及收支兩條線管理辦法，激發(fā)了基層醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)人員活力。

　　英德市通過財(cái)政對(duì)基層機(jī)構(gòu)的基本工資和基礎(chǔ)性績(jī)效工資、離退休人員全額工資、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、落實(shí)基本藥物制度虧損等經(jīng)費(fèi)給予足額補(bǔ)助，每年定額安排事業(yè)發(fā)展經(jīng)費(fèi)。改革前，市財(cái)政每年投入衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)約160多萬元。改革后的2011年當(dāng)年市財(cái)政就投入2140萬元，到2017年增加到1.6億元。同時(shí)，基層機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收入全額上繳市財(cái)政，并全額返撥市衛(wèi)生計(jì)生局，由市衛(wèi)生計(jì)生局統(tǒng)籌2%~5%設(shè)立統(tǒng)籌基金后，返撥基層機(jī)構(gòu)，用于統(tǒng)籌解決基層機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和更新改造所需資金、彌補(bǔ)經(jīng)常性收支虧損，以及支持弱小基層機(jī)構(gòu)生存發(fā)展問題。

　　該市人社部門允許基層機(jī)構(gòu)根據(jù)業(yè)務(wù)收支情況，突破按文件核定的績(jī)效工資總量，創(chuàng)新收入分配機(jī)制�；鶎訖C(jī)構(gòu)向市衛(wèi)生計(jì)生局提出增加績(jī)效工資總量的申請(qǐng)，市衛(wèi)生計(jì)生局根據(jù)各基層機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)收支情況進(jìn)行審批，年度績(jī)效工資增加總額控制在基層機(jī)構(gòu)扣除藥品、材料、檢查、檢驗(yàn)收入后的純服務(wù)性收入50%的額度內(nèi)，剩余部分用于衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。

　　為破解人才招引難題，該市對(duì)醫(yī)技人員實(shí)行縣招縣管鎮(zhèn)用，建立“編制池”管理制度，醫(yī)技人員可在當(dāng)?shù)鼗鶎訖C(jī)構(gòu)之間合理流動(dòng);將副高級(jí)以上職稱的人員及兒科、影像、病理、婦產(chǎn)科、精神科等5個(gè)專業(yè)中級(jí)職稱人員列為緊缺專業(yè)人才，簡(jiǎn)化招聘手續(xù)，并對(duì)引進(jìn)的高級(jí)人才給予一定的人才津貼和“安家費(fèi)”，近3年公開招聘625人、自主招聘60人、引進(jìn)緊缺人才42人;根據(jù)廣東省實(shí)施邊遠(yuǎn)地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員崗位津貼有關(guān)精神，把衛(wèi)生院劃分為三類，每類按職稱劃分為5個(gè)檔次，崗位津貼根據(jù)分類分檔的原則，按照人均1000元/月的標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。通過拉大三類和二類、一類衛(wèi)生院補(bǔ)貼差距，在一定程度上解決邊遠(yuǎn)山區(qū)“引不進(jìn)、留不住”人才的問題。

　　2017年，英德市在廣東省57個(gè)縣級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力綜合評(píng)價(jià)中排名第五，在縣級(jí)公立醫(yī)院綜合改革效果評(píng)價(jià)中位列全省第三，縣域內(nèi)住院率達(dá)到88.5%。