暑期健康警示：腦膜炎雙球菌感染個(gè)案激增，醫(yī)生呼吁家長(zhǎng)及早為孩子接種疫苗

正值暑假長(zhǎng)假期，許多家長(zhǎng)都正考慮帶子女到外地旅游或進(jìn)行海外升學(xué)計(jì)劃。在作出出行或升學(xué)安排時(shí)，除了要關(guān)注目的地的選擇外，當(dāng)?shù)亓餍械膫魅?a href="http://z9zf.com/list_98.html" target="_blank" class="innerlink">疾病狀況也不容忽視。以熱門(mén)升學(xué)目的地英國(guó)為例，當(dāng)?shù)卦谝咔楹螅�血清B型腦膜炎雙球菌感染個(gè)案有明顯上升的趨勢(shì)。而紐西蘭、澳洲等多個(gè)升學(xué)熱點(diǎn)，亦正流行血清B型腦膜炎雙球菌。同時(shí)，近年港人北上消費(fèi)及旅游的情況持續(xù)，中國(guó)內(nèi)地的腦膜炎雙球菌感染個(gè)案數(shù)據(jù)亦值得家長(zhǎng)關(guān)注，有數(shù)據(jù)顯示，今年一月的感染個(gè)案較去年同期激增近三倍。

腦膜炎雙球菌感染經(jīng)由患者咳嗽或打噴嚏而產(chǎn)生的飛沫或直接接觸患者呼吸道分泌物而傳播，潛伏期由2至10天，一般為3至4天。在一般人士中，大約有一至兩成人屬于無(wú)癥狀帶菌者，而且大部份侵入性腦膜炎雙球菌感染是由A，B，C，W，Y血清型所引起。

為了了解香港家長(zhǎng)對(duì)腦膜炎雙球菌的認(rèn)知及預(yù)防意識(shí)，香港醫(yī)院藥劑師學(xué)會(huì)早前進(jìn)行一項(xiàng)問(wèn)卷調(diào)查，訪問(wèn)對(duì)象為有意送子女到海外升學(xué)的家長(zhǎng)，一共有110則有效回應(yīng)。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，最多家長(zhǎng)擔(dān)心子女在外地遇到健康問(wèn)題，但在安排留學(xué)準(zhǔn)備時(shí)，最多家長(zhǎng)認(rèn)為「為子女安排接種不同疫苗」最不重要。

對(duì)此，香港醫(yī)院藥劑師學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)蘇曜華藥劑師表示，由腦膜炎雙球菌引起的流行性腦膜炎，是由于細(xì)菌進(jìn)入中樞神經(jīng)，突破血腦屏障，包圍腦部或脊髓的內(nèi)膜所引起，占整體病例大約四至五成。另外一種為腦膜炎雙球菌血癥，細(xì)菌直接入侵血液，占整體病例大約兩至三成。預(yù)防腦膜炎最有效的手段的是接種疫苗。

同時(shí)，調(diào)查發(fā)現(xiàn)顯示，家長(zhǎng)對(duì)腦膜炎雙球菌存有三大認(rèn)知謬誤，包括：低估腦膜炎雙球菌的威脅性、低估腦膜炎雙球菌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)以及不清楚目前有疫苗可以預(yù)防腦膜炎雙球菌。

針對(duì)威脅性，兒童免疫、過(guò)敏及傳染病科專(zhuān)科、港大醫(yī)學(xué)院兒童及青少年科學(xué)系名譽(yù)臨床副教授、亞洲兒童傳染病學(xué)會(huì)執(zhí)行委員及候任主席、世界兒童傳染病學(xué)會(huì)亞洲區(qū)代表關(guān)日華醫(yī)生表示，腦膜炎雙球菌入侵其他身體器官后，可能會(huì)引發(fā)并發(fā)癥，包括腦膜炎雙球菌血癥、流行性腦膜炎、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、肺炎以及眼內(nèi)炎等等。而且有大約兩成患者康復(fù)后會(huì)出現(xiàn)后遺癥，包括神經(jīng)系統(tǒng)受損、聽(tīng)覺(jué)受損、視力受損、慢性疼痛、皮膚出現(xiàn)疤痕，甚至需要植皮、截肢等。盡管腦膜炎雙球菌感染在嬰兒中的發(fā)病率最高，但當(dāng)中涉及青少年及年輕成人的個(gè)案亦不少，而且部分在感染后24小時(shí)內(nèi)死亡。因此，絕對(duì)不能輕視腦膜炎雙球菌的威脅性。

至于復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)方面，關(guān)醫(yī)生指出，根據(jù)美國(guó)疾病管制與預(yù)防中心指出，有少部分曾感染腦膜炎球菌人士在康復(fù)后，有機(jī)會(huì)再次受到感染；故建議所有青少年及進(jìn)入青春期前的兒童接種腦膜炎球菌疫苗，而在個(gè)別情況下，成人也應(yīng)該接種腦膜炎球菌疫苗。