云南優(yōu)化手工報銷流程

　　近日，云南省醫(yī)療保險基金管理中心公布《云南省優(yōu)化省本級手工報銷醫(yī)療費用經(jīng)辦流程通知》提出，為有效解決人民群眾最關心最直接最現(xiàn)實的問題，進一步提高醫(yī)療保險經(jīng)辦服務質(zhì)量，確保人工報銷醫(yī)療費用順利、便捷、快速，省去人工報銷醫(yī)療費用煩心事，減輕參保人就醫(yī)墊付壓力。

　　《通知》指出，云南省已經(jīng)全面實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結算和跨省異地就醫(yī)直接結算，參保人異地備案后，持社會保障卡可在定點醫(yī)療機構結算醫(yī)療費，不再全額墊付醫(yī)療費。但特殊情況導致患者無法實現(xiàn)省內(nèi)異地和跨省異地直接結算，必須經(jīng)手工報銷，給患者帶來不便。主要是以下兩種情況：一是參保人經(jīng)過異地就醫(yī)備案后，因社會保障卡或定點醫(yī)療機構系統(tǒng)故障等原因，沒有實現(xiàn)異地就醫(yī)直接結算醫(yī)療費，致使需要個人全額墊付醫(yī)療費用;二是因急診搶救在非定點醫(yī)療機構就醫(yī)個人墊付醫(yī)療費用。

　　《通知》規(guī)定，手工報銷材料提交齊全后，在30個工作日內(nèi)完成費用審核撥付。為方便參保人及時收到報銷費用，省醫(yī)保中心提供3種手工報銷醫(yī)療費用撥付渠道。一是報銷費用直接劃入?yún)⒈Ｈ松鐣�保障�?二代)金融賬戶。二是報銷費用直接劃入?yún)⒈Ｈ吮救算y行賬戶。三是參保人可選擇報銷費用撥付給參保單位，再由參保單位發(fā)放參保人。