老年性高血壓治療注意(2)

　　老年人高血壓病有其特殊性，比如血壓波動大，易受體力活動、精神及氣溫影響;經(jīng)睡眠休息后血壓會明顯下降，常有體位性低血壓等。因此，在治療中應(yīng)注意以下幾點。

　　1. 需要配合做幾項必要的檢查，如血糖、血脂、肌酐、血尿酸、心電圖、血常規(guī)和尿常規(guī)，以便讓醫(yī)生了解有無合并癥。因為，醫(yī)生為患者選擇的降壓藥不僅不會加重其并存的疾病，而且對治療合并癥有益。例如高血壓合并糖尿病，可選擇貝那普利(洛汀新)、蒙諾、西拉普利(抑平舒)等，合并高尿酸血癥，可選擇科素亞;合并冠心病，可選擇氨氯地平(絡(luò)活喜)、地爾硫(恬爾心)等。

　　2. 有條件的話，可以做24小時動態(tài)血壓監(jiān)測，以便醫(yī)生根據(jù)血壓波動情況來選擇降壓藥物。例如，患者白天活動時血壓升高，夜間休息時血壓降至正常，則主張早晨服長效降壓藥即可，夜間睡眠時不必再服降壓藥;若早晨服長效降壓藥后，夜間睡眠時血壓仍高，則睡眠前可再加服一定劑量的短效降壓藥。