口服避孕藥常見的副作用

　　口服避孕藥是一種可靠性極高的避孕方法，從而達(dá)到避孕的目的，是一種比較安全、效果可靠、受群眾歡迎的避孕方法。按規(guī)定服用，避孕率高達(dá)99%以上。但是，任何藥物都有一定的副作用，避孕藥也不例外，以下就是避孕藥常見的一些副作用。

　　1、類早孕反應(yīng)

　　類早孕反應(yīng)較常見，約占用藥人數(shù)的50%。癥狀多為先重后輕，以后逐漸消失，可能與機(jī)體逐漸適應(yīng)有關(guān)。服藥初期少數(shù)人出現(xiàn)輕度類早孕反應(yīng)，如惡心、頭暈、無力、食欲不振、疲倦、嘔吐等。常在服藥第1—2周發(fā)生。原因與雌激素水平暫時(shí)過量，引起體內(nèi)水鈉潴留，胃腸功能紊亂有關(guān)，一般堅(jiān)持服藥2～3個(gè)月后，反應(yīng)可自然消失或減輕，將服藥時(shí)間安排在晚間臨睡前，可使日間反應(yīng)較輕。反應(yīng)較重者，可服維生素B6，每次20毫克，每日3次。仍無緩解者，可考慮更換避孕藥，選擇雌激素含量較少的藥物。

　　2、白帶增多

　　多由長效口服避孕藥引起。因此類藥雌激素含量高，過多的雌激素影響宮頸內(nèi)膜分泌細(xì)胞，使其分泌旺盛而引起白帶增多。

　　3、乳房脹痛

　　原因是雌激素對(duì)乳房的刺激。

　　4、月經(jīng)失調(diào)

　　包括：①經(jīng)量減少或閉經(jīng)。服用短效避孕藥后常出現(xiàn)此情況，是由于藥物抑制排卵，卵巢分泌雌激素量少，藥物內(nèi)含雌激素量也較少，子宮內(nèi)膜不能正常生長，內(nèi)膜薄，故經(jīng)量減少，甚至停經(jīng)。經(jīng)量減少對(duì)身體健康無影響。若服藥過程中連續(xù)停經(jīng) 2個(gè)月應(yīng)予以停藥，改用其他措施避孕，多數(shù)可自行恢復(fù)正常。服用長效避孕藥后常出現(xiàn)服藥期停經(jīng)，此時(shí)可用孕激素類藥物如甲孕酮或炔諾酮，或注射黃體酮，也可用短效避孕藥2號(hào)，每晚服2片，連服5～6天。一般在停藥后一周內(nèi)月經(jīng)來潮。

　�、谕黄菩猿鲅�。如服藥期間出血，多發(fā)生在漏服藥之后。少數(shù)人雖未漏服藥也能發(fā)生陰道出血。若發(fā)生在月經(jīng)周期前半期，可能是雌激素不足所致，可加服炔雌醇0.005～0.015mg，每日一次，直至服完22片為止。若發(fā)生在月經(jīng)周期后半期，是孕激素不足所致，可加服短效避孕片1號(hào)或2號(hào)1片，直至服完22片為止。若出血量大如月經(jīng)來潮，可按月經(jīng)來潮處理，即刻停藥，在停藥的第5天，再開始服下個(gè)月的藥。

　�、劢�(jīng)量增多，經(jīng)期延長。常發(fā)生于服長效口服避孕藥者，出血較多時(shí)可用止血藥，必要時(shí)注射丙酸睪酮。若月經(jīng)量繼續(xù)增多，連續(xù)出血3個(gè)月以上，則應(yīng)停服長效口服避孕藥，改服短效藥。應(yīng)用長效注射避孕藥時(shí)，�？沙霈F(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則，如經(jīng)期延長、經(jīng)量多、周期縮短、不規(guī)則出血或閉經(jīng)，多見于用藥前3個(gè)月者。若能堅(jiān)持使用，以后會(huì)逐漸恢復(fù)正常。若發(fā)生出血可加服炔雌醇，連服3天。

　　5、體重增加

　　可能是雌激素引起水鈉潴留，孕激素影響合成代謝(孕激素增高會(huì)促進(jìn)蛋白質(zhì)同化作用)，故使部分婦女體重增加。一般不需處理，可口服利尿藥或予以低鹽飲食，必要時(shí)停藥。

　　6、色素沉著

　　服藥后少數(shù)人前額及面部皮膚發(fā)生色素沉著，為雌、孕激素作用的結(jié)果，一般停藥后多自然恢復(fù)。